Dag in het leven van een aios huisartsgeneeskunde
De assistentes zijn druk vanochtend, dus probeer er geen extra dingen meer bij te zetten, vanmiddag is er nog wel plek. Om half 1 hebben de dokters het Palliatieve thuiszorg overleg en Hugo heeft dienst dus die moet echt om kwart voor 5 de deur uit.
Na deze dagstart loop ik naar mijn kamer en begin met mijn ochtendspreekuur. Op mijn spreekuur zie ik een paar zieke kindjes, gelukkig niet te ziek. Het is duidelijk weer RS-seizoen. Ik haal een moedervlek weg en ik zie een van mijn vaste COPD-patiënten die ondanks mijn motiverende gespreksvoering (heb ik pas een cursus in gehad) nog steeds niet wil stoppen met roken. Tussendoor word ik nog een keer gebeld door de diabetesverpleegkundige over een complexe diabetespatiënt met daarbij ook hartfalen. Ik weet van eerdere contacten dat zij niet helemaal therapietrouw is omdat ze eigenlijk alleen maar druk is met de zorg voor haar dementerende man. Samen maken de diabetesverpleegkundige en ik een plan om haar medicatie te optimaliseren. Tussendoor beantwoord ik nog een paar mailtjes als LOVAH-bestuurder en neem ik een consult op om te bespreken op mijn wekelijkse onderwijsdag.
Snel een kop koffie en dan mijn leergesprek in. Samen met mijn opleider lopen we de patiënten van mijn spreekuur langs en pikken er een paar interessante zaken uit waar we wat dieper op in gaan. Waarom heb ik die moedervlek weggehaald en niet de patiënt naar de dermatoloog verwezen? Wat zegt de richtlijn daar eigenlijk over? Mijn opleider zag een patiënt met zeer frequente migraine, hoe had ik dat aangepakt?
Mijn lunch eet ik tijdens het palliatieve thuiszorg overleg, waarin we onder leiding van een in palliatieve zorg gespecialiseerde huisarts complexe casuïstiek bespreken en daarna begint mijn middagspreekuur. Helaas, geen visites vandaag. Het spreekuur zit propvol en tussendoor komt er nog een spoedje binnen. Iemand heeft bij het koken in zijn hand gesneden met een mes en heeft een grote bloedende wond. De wond kan ik zelf wel hechten, maar na het onderzoek van de hand heb ik het idee dat er een pees kapot is. Ik overleg met de plastisch chirurg en verwijs de patiënt naar de SEH. Met een kwartiertje uitloop rond ik uiteindelijk mijn middagspreekuur af. Aan het einde van de dag check ik nog even in bij mijn opleider, geen vragen meer over het middag spreekuur, dan snel op de fiets naar huis.